Запомнить меня на этом компьютере
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Информационный портал приключенческих гонок

Лиза Алерт

Выбор темы сайта

Что?
Где?

Ближайшие гонки

3. Ё-game. Ё-зимнеЁ 2017 (03.12.2017 10:30:00 - 03.12.2017 22:00:00)
5. Полумарафон "Я БЕГУ ПО БЕРЕГУ" (02.01.2018 12:00:00 - 02.01.2018 14:00:00)
6. ULTRA TRAIL "ФОРТ - МАРАФОН" (08.01.2018 10:00:00 - 08.01.2018 17:00:00)
7. 4-й Чемпионат Испании по рогейну 2018 (26.01.2018 12:00:00 - 28.01.2018 18:00:00)
9. Wake Up, Bear! (03.03.2018 04:38:00 - 05.03.2018 04:38:00)
10. Лыжный рогейн (03.03.2018 09:00:00 - 03.03.2018 19:00:00)
11. Горный УльтраМАРАФОН "УНА-КОЗ" (29.04.2018 09:00:00 - 29.04.2018 17:00:00)
12. Королёвский рогейн (12.05.2018 09:00:00 - 12.05.2018 19:00:00)
13. Весенний Марш-Бросок 2018 (19.05.2018 09:00:00 - 20.05.2018 22:00:00)
14. BikeAdventure весна 2018 (26.05.2018 09:00:00 - 27.05.2018 22:00:00)
15. Corsica Raid Adventure 2018 (01.06.2018 - 06.06.2018)
16. Горный марафон "Фишт-O-RUN" - 2018. (23.06.2018 04:00:00 - 23.06.2018 17:00:00)
17. Осетрина-2018 (23.06.2018 18:00:00 - 24.06.2018 08:00:00)
18. Рогейн "Жаркий июль" (07.07.2018 17:28:00 - 08.07.2018 17:28:00)
19. ULTRA TRAIL "KAVKAZ 100KM" (21.07.2018 06:00:00 - 21.07.2018 10:00:00)
20. Крым Тrail " ПЕЩЕРНЫЕ ГОРОДА" - 2018 (18.08.2018 07:00:00 - 18.08.2018 16:00:00)
 
1  
ВКонтакт Facebook Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru

Что: Приключенческая гонка, мультигонка Где:
Самые распространенные проблемы с коленями

23.01.2014Самые распространенные проблемы с коленями

Автор Дэйв Воу (Физиотерапевт Чемпионата мира по приключенческим гонкам (ARWC) 2007)

Перевод Маргарита Уханова

 

 

Приключенческие гонки и проблемы с коленями идут рука об руку (прошу прощения за анатомическую путаницу). В этой статье я постараюсь описать связь между тем, какие симптомы спортсмен может почувствовать, и признаками, которые можно отметить при клиническом осмотре, а также общий подход к оказанию помощи при  болях в коленях.

Проблемы с коленями часто связаны с болью, скованностью в движениях, подгибанием, слабостью и припухлостью. Другие механические симптомы, такие как блокировка сустава, щелканье или ограничение подвижности, также довольно часты.

Если физиотерапевта просят диагностировать причину проблемы, он обязательно спросит спортсмена о симптомах (что он чувствует), а также механизм травмы, если она была. Анамнез и предпринятые до этого момента меры, включающие себя факторы усугубляющие травму и облегчающие боль, станут субъективным компонентом оценки физиотерапевта. Затем врач проведет ряд физических тестов (известных как клиническая диагностика), обращая внимание на признаки, которые позволят определить проблемные элементы в коленном суставе.

Такие симптомы, как боль, и такие признаки, как припухлость и неустойчивость, должны сделать диагноз и оказание помощи понятным для физиотерапевта. Однако, для спортсмена не всегда бывает просто оценить, что боль, которую он испытывает, нужно преодолеть или отек и припухлость, которые он одновременно чувствует и видит, означает что-то более серьезное.

Припухлость

Припухлость колена (часто называется – отек) обычно появляется вследствие двух механизмов. Один – это неожиданная физическая травма колена, результатом которой являются существенные повреждения внутренней структуры. Кровотечения внутри сустава (гемартроз) может привести к резкому опуханию.

Медленное опухание колена обычно вызвано тем, что синовиальная оболочка (внутренний слой суставной капсулы) производит избыточное количество синовиальной жидкости. Это может быть связано с тем, что колено нуждается в дополнительной смазке или, возможно, оно пытается ограничить подвижность, наполнив капсулу. Было установлено, что оба типа отека внутри колена в сочетании с болью подавляли силу и контроль в мышцах. Поэтому, если вы тренируетесь или соревнуетесь, не контролируя отек колена, наиболее вероятно, что вы рискуете получить дальнейшую травму. Именно поэтому контроль над отеком является приоритетом для восстановления сустава и общей заботе о коленях.

Основные компоненты кратковременного снятия отека следующие: плавные движения мышц/сокращения мышц, чтобы стимулировать венозный отток и уменьшение отека. Используйте приподнятое положение, поместите колено как можно выше относительно вашего сердца. Лечь на спину и положить ноги на стену – будет в самый раз. Накладывайте лед без прямого контакта с кожей на 20 мин каждые 2 часа, а также необходима какая-то форма компрессионной повязки на всю ногу.

Неустойчивость

Я часто слышу от спортсменов, что они чувствуют, что их колени становятся менее устойчивыми при длительных тренировках. Эти симптомы часто рассматриваются вместе с легкой припухлостью, и, возможно, что спортсмены замечают, как основной коленный сустав (который находится внутри капсулы) переходит из среды с отрицательным давлением, когда бедренная и большая берцовая кости, почти как на присоске, притянуты друг к другу, в среду с положительным давлением, по своей природе менее стабильной.

Меньшая стабильность в колене также может ощущаться в холодную погоду. Причины этого обычно связаны со снижением циркуляции крови к стабилизирующим структурам. Известно, что в тепле наружные края мениска (клиновидные прокладки в форме подковы, которые расположены на верхней суставной поверхности большеберцовой кости, принимающие чашеобразную форму на конце бедренной кости) увеличиваются в объеме, что придает больше устойчивости и защиты.

Элементы внутри мышц, от которых идет обратная связь о расположении, также будут работать хуже, когда они холодные, чем в оптимальных условиях.

Настоящая неустойчивость колена обычно является следствием сокращения опорных структур колена. Несмотря на то, что колено и является очень уязвимым суставом из-за своих потребностей и отсутствия взаимного соответствия костей, оно хорошо поддерживается умно расположенной компоновкой пассивных связок и активных мышц.

Повреждение связок является распространенной проблемой спортсменов из-за нагрузки, которая проходит через колено, а часто повреждение бывает следствием падения, проскальзывания, или удара обо что-то еще.

Повреждение связок должно быть клинически оценено, и выбор лечения будет сделан в зависимости от серьезности разрыва. Если произошел полный разрыв, то наиболее часто прибегают к хирургическому вмешательству для восстановления целостности сустава. Если произошел частичный разрыв, то хорошая физиотерапия должна вернуть возможности полностью.

Боль

Боль в колене, которая становится острой при определенных углах сустава, часто связана с состоянием костных суставных поверхностей. И хоть на поверхности хряща, который покрывает и концы бедренной и большой берцовой костей, и обратную сторону коленной чашечки (надколенника), повреждение того, что обычно является работающей почти без трения поверхностью, может обнажить нижележащие слои, и это уже может стать источником острой боли.

Повреждение задней части коленной чашечки может быть вызвано чрезмерным использованием определенных положений и может потребовать определенных укрепляющих упражнений для поддержания правильного движения коленной чашечки внутри борозды бедренной кости. Симптомы дискомфорта при ходьбе вниз по лестнице или резком ускорении часто указывают на то, что у спортсмена проблемы сочленения коленной чашечки и бедренной кости.

Важно провести проверку правильного положения ноги, обуви и другой экипировки, а также проверить сам сустав.

Не стоит недооценивать важность специального укрепления мышц. Результатом каждой травмы является то, что вокруг колена появляются более слабые мышцы. Очень просто без профессиональной помощи попасть в патологический круг повторяющихся травм. Просто езда на велосипеде не поможет восстановить травмированное колено!

Шумы

Скрипы и эпизодические щелчки могут быть вполне нормальны для человека, который активно использовал свои колени на протяжении нескольких десятилетий. Однако такие симптомы, как щелканье, блокировка или чувство слабости (а не неожиданное подгибание) требуют обследования.

Мениск или какой-то другой свободный элемент внутри сустава – обычно первые под подозрением, когда описывают эти симптомы. И хоть это не всегда так, повреждение мениска часто является результатом скручивающей силы воздействующей на колено. Это обычно сопровождается припухлостью и отеком.

Лечение будет включать снижение отека, поддержание стабильности в диапазоне, в котором не больно двигаться, и дальнейшее обследование для определения конкретной причины изменения механики. Можно использовать артроскопию (диагностическая операция через небольшое отверстие) для осмотра и приведения в порядок любых отклонений. Но если есть выбор, предпочтение всегда отдают неинвазивным методам лечения.

 

Проблемы с коленями и их лечение является огромной темой, и выбрать материал для этой статьи было сложно. Важно также отметить, что информация, которая представлена в этой статье, не была расположена в порядке приоритетности.

 Пожалуйста, проконсультируйтесь с физиотерапевтом, если вас беспокоят колени.

 

Дейв Воу – врач, который отвечает за услуги физиотерапевта в X-Sport Physiotherapy Services, организации, которая предлагает физиотерапевтические услуги для спортсменов, занимающихся приключенческими гонками. (Дэйв был физиотерапевтом на недавнем Чемпионате по приключенческим гонкам (ARWC) в Шотландии.)  



0  
Юрий Сдобников
Основные мероприятия для ПРОФИЛАКТИКИ возникновения проблем с суставами при длительных нагрузках:
-Разминка перед тренировками и соревнованиями, заминка после.
-Растяжка после тренировок, можно вместе с заминкой.
-Силовые упражнения с собственным весом и отягощениями - наиболее эффективное средство!
Укрепляя сухожилия, связки, мышечный корсет, заметно усиливается стабилизация, снижается нагрузка на суставы.
-Правильно подобранная обувь, индивидуально подобранные ортопедические стельки.
-Восстановительные процедуры: баня(сауна), массажные процедуры, правильное питание.
-При возникновении вышеописанных симптомов - незамедлительно обратиться к травматологу-ортопеду, либо спортивному врачу, а не физиотерапевту, как это описано в статье.(расхождение с понятиями специалистов)
Бухгалтерский сервис
Арена - первое Российское спортивное питание для профи и любителей
ОБНОВЛЕННЫЙ Аккумуляторный налобный фонарь PETZL NAO с технологией адаптивного освещения REACTIVE LIGHTING
СПОРТ-МАРАФОН: крупнейший туристический и горнолыжный магазин Москвы.
KEEPTEX
 Наши социальные страницы:
Подписывайтесь, хоть на все ;)

Яндекс цитирования
Экстремальный портал VVV.RU

Рейтинг@Mail.ru
Яндекс.Метрика
Поставь на свой сайт! И участвуй в рейтенге!